PDA

צפה בגרסא המלאה : ספק shin-split ספק שבר מאמץ-נואש לעזרה.


ori_s4
10-05-08, 21:34
שלום ד"ר.
לפני גיוסי לאחת מסיירות החי"ר בצה"ל נהגתי עקב בורות בנושא,בתכנית אימון שגויה לחלוטין-הייתי רץ כל יום על אספלט משהו כמו 10 ק"מ,למרות כאבים נוראיים שהחלו בעיקר בזמן הפעילות בשוקה הקידמית של רגל ימין,חשבתי שזהו שריר מתוח והמשכתי כרגיל כך תקופה ארוכה.
לאחר חקירה והבנה בנושא(וביקור אצל אורטופד לפני הגיוס)התחלתי לנוח ולנסות לאכול יותר מוצרי גבינה ולצבור סידן.
לאחר גיוסי שוב הנושא נדחק לצד לאור כושר גופני ומאמץ יתר ביחידה.
כעת-כאשר יצאתי מהיחידה(על בעיה אחרת ולא קשורה)יש לי כבר תקופה של כ4 חודשים זמן שינה טוב,תזונה טובה - לאחר תקופה התחלתי שוב לרוץ ולא חשתי בשברי מאמץ-שמח ומאושר מתמיד.
לאחר שהגברתי את קצב האימון שוב חזרו הכאבים ובגדול.אני ממש נואש ולא יודע מה לעשות.כמעט כשנתיים שאני סובל מהכאבים,וגם מנוחה לא עזרה.ריצה היא משהו שהוא בגדר חובה עבורי,דבר שאני לא יכול לבצע כעת.גם הליכה מהירה גורמת לתחושה זו שוב.
מה ההמלצות?דרכי פעולה?
תודה רבה מראש,אורי.

ran_z
10-05-08, 21:40
זמן האיחוי של השבר מאמץ יהיה כתלות בסוג השבר. אתה צריך לחזור שוב פעם לבדיקת אורטופד. רק הוא לאחר שיבדוק אותך צריך לקבוע לך מדיניות טיפול.

יקיר לישה
15-05-08, 13:37
אתה יכול לזהות שין ספליט ע"י לחיצה לאורך חלקה הפנימי של הרגל... בין הברך בכף רגל... אים יש כאב חד באזור מסויים זה שין ספליט.. כדי שזה יעבור לך אתה צריך לנוח ולחזק את השרירים התומכים בהדרגה!!!

alfi
18-05-08, 00:41
אתה יכול לזהות שין ספליט ע"י לחיצה לאורך חלקה הפנימי של הרגל... בין הברך בכף רגל... אים יש כאב חד באזור מסויים זה שין ספליט.. כדי שזה יעבור לך אתה צריך לנוח ולחזק את השרירים התומכים בהדרגה!!!

כאבים בשליש העליון של עצם השוק

ilayzror
30-05-08, 14:05
שמע בן אדם. קורה לי אותו דבר בדיוק.
אני אומנם בן 15. וגם אני התחלתי לרוץ 15 ק"מ על אספט בזמן האחרון. הרגשתי כאבים מציקים בברך והמשכתי בכל זאת.
היום הגעתי לאימון , אמרתי למדריך שלי שקצת כואבת לי הברך והוא התחיל לצעוק עליי שזה מסוכן ואתה תהרוס לעצמך את הברכיים.

אומנם אתה זה שביקשת עזרה. אבל אתה שזה שעזרת לי והכנסת אותי למודעות של המצב , תודה רבה.

ori_s4
31-05-08, 17:28
קודם כל-תודה על התגובות העיניניות.
אם כך,אתם אומרים שרק אורטופד יוכל לאבחן בצורה מקצועית יותר?
חייב לציין שכאשר אני נועל נעליים,או כל דבר אחר הכאב אינו מורגש,כאשר אני יכף הכאב מורגש כהוגן.
יצאתי לריצת מבחן קצרצרה של כ משהו כמו 3 וחצי ק"מ בקצב איטי יחסית,לאחר חודשיים שלא רצתי,לא הורגש כאב,אך אני מאוד חשדן-כך העברתי את השנתיים האחרונות וזה תמיד חזר.

jissasa312
02-06-08, 12:11
בלי קשר לנושא..וגם אי אפשר לשלוח הודעה פרטית
מעניין אותי לאיזה סיירת הגעתה?

ד"ר עופר בר
10-06-08, 20:09
ראשית, חשוב להיבדק ע"י רופא, עדיף אורטופד.
העצות בפורום באות ממקום של טוב אך גם חוסר ידע.
מהו שבר מאמץ?
זהו מיקרו-שבר שאינו נראה בצילום רנטגן לרוב (אלא אם מדובר בשבר מאמץ בכף הרגל).
שברי מאמץ הכי שכיחים בשוקיים ואח"כ בירכיים ובכפות הרגליים.
שבר מאמץ הוא לרוב ממוקד ולרוב בשליש הרחיקני של עצם השוק (tibia).
הכאב מוחמר בתחילה בעיקר לאחר פעילות גופנית, כאשר עם הזמן הכאב יופיע בזמן המאמץ, ובשלבים מתקדמים גם ללא קשר למאמץ.
כיצד קובעים אם זה שבר מאמץ או לא? במישוש החלק הפנימי של עצם השוק (ע"י רופא בלבד).
כיצד קובעים את דרגת שבר המאמץ? יש 5 דרגות כש 1 הכי קלה ו 5 זה שבר אמיתי.
הדרגה נקבעת במיפוי עצמות מסוג Spect.
גם ללא מיפוי, כשמתעורר חשד לשבר מאמץ, מוכרחים לחדול מכל פעילות מאומצת, אחרת המצב עלול להחמיר.
בצה"ל זה כולל בעיקר שמירה בישיבה, פטור מריצות קפיצות ומסעות, אפוד מוקל וחצי שעה ישיבה בכל שעת הליכה- מינימום למשך שבועיים.
פתרונות נוספים (דגש על נוספים-המנוחה הכרחית להחלמה!) הם תרופות נוגדות דלקת (artofen, Etopan, Naxyn, Advil), קרח או חימום מקומי.

אני מאחל לך שתחלים באופן מלא, ותחזור להתאמן בצורה סדירה.
בהצלחה!

ד"ר עופר בר, M.d