המשך-
הורמון הגדילה להארכת תוחלת החיים ושיפור תהליכי ההזדקנות 23/06/06
אחד הנושאים ה"חמים" ברפואה הוא מה הגורם או הגורמים היכולים להאריך תוחלת החיים תוך בריאות.
בכנס האנדוקריני שנערך השבוע בפיטסבורג בארה"ב מוצגת עבודה הנותנת מענה חלקי לשאלה.
לפי מחקר זה, העלאת רמת הורמון הגדילה, עשויה לתת מענה לשיפור תוחלת החיים והבריאות.
תהליך ההזדקנות מתאפיין, בין השאר, בירידה מתמשכת במסת השרירים, בכוח ובסיבולת המביאים ביחד או לחוד את התלות של הקשיש בסובבים אותו.
עם העליה בגיל חלה ירידה בהפרשת הורמון הגדילה, וחלק לא מבוטל מהתסמינים המשויכים לגיל, דומים לתסמינים המופיעים בירידה או חסר הורמון הגדילה.
החוקרים החליטו לכן לבחון השפעת הגרוי להפרשת הורמון גדילה על הפוטנציאל הפיסי של קשישים.
במחקר מבוקר שכלל 395 גברים ונשים בגיל 65 עד 84, בעלי מוגבלויות תפקודיות פיזיקאליות קלות, חולקו המשתתפים לקבוצת בקרה שטופלה בפלצבו ולמספר קבוצות טיפול שקבלו רמות שונות של capromorelin - חומר המגרה הפרשת הורמון הגדילה ( חומר נסיוני בפיתוח חברת פייזר).
החוקרים מדדו את רמת השומן ומסת השרירים ( lean body mass ), ביחד עם כושר הביצוע התפקודי כגון טיפוס על מדרגות או הליכה עקב בצד אגודל.
בכל המשתתפים נבדקה רמת הורמון הגדילה וכן תרכובת - IGF1 - הורמון המגיב לעליה ברמת הורמון הגדילה, וכנראה מהוה מתווך לכמה מפעולותיו.
בכל אילו שקבלו את החומר המאיץ הפרשת הורמון גדילה, נמצאה עליה במסת השרירים עד כדי 1.5 ק"ג, תוך שפור בכושר הפיזי.
במהלך המעקב שנמשך בין 6 - 12 חודש נמצאה עליה ברמת הורמון הגדילה ו - IGF1 בדם.
תופעות הלוואי לטיפול היו עייפות, נדודי שינה, ועליה ברמת הגלוקוז בדם בעת צום.
המחקר הינו ראשון מסוגו ונדרש אישוש לתוצאותיו, אך העיקרון שחומרים המעלים רמת הורמון הגדילה ו - IGF1 עשויים לשפר איכות חיי הקשישים קבלה תמיכה משמעותית בניסוי הנוכחי.
http://newsbureau.upmc.com/TX/Prescr...vingLonger.htm
תזונה נכונה או תוספי מזון?! 22/07/05
גליוןן השבוע של ה - JAMA שכותרתו מזון או תוספים, היכן יש לשים את הדגש?
האם יש יש לשים את הדגש על הגישה האופנתית של נושא התזונה והיא השמוש בתוספי מזון, או בהרכב הכולל של הדיאטה?!.
אין עוררין על כך שרמה מספקת ומאוזנת של מרכיבי מזון חיונית לשמירת הבריאות.
זיהוי, בידוד וניקוי מרכיבי מזון במאה העשרים העלתה את האפשרות להגעה אופטימאלית של מצבי בריאות על ידי אספקתם של המרכיבים.
נסיונות יישום גישה זו במחלות קרדיו-וסקולריות וסרטו הריאות היו מאכזבים, כפי שנמצא במתן ויטמין E ובתה קרוטן..
יתרה מזו, מתן תוספי המזון גררו בעקבותיהם סיכונים חדשים שלא נודעו קודם לכן עקב פעילות סותרת , נוגדת ואף רעילה בין התוספים השונים.
הבשורה בתחומי התזונה קשורה, כפי שמסתבר,במבנה הדיאטה ולא במרכיבים בודדים כתוספי מזון.
נוכחות מוצרי מזון או העדרם מהדיאטה הם בעלי השלכות חשובות יותר לבריאות ממרכיב בודד כזה או אחר.
ההשלכות על בריאות הציבור מהפניה מהדיאטה המאוזנת לתוספי המזון אינה ברורה כל צרכה.
לא ברורה כלל ועיקר ההצדקה למעבר מדיאטה או הזנה נכונה לתוספי מזון.
במיוחד אמורים הדברים לגבי מגזרים מסוימים באוכלוסיה כגון הקשישים, שכן לא נמצאו לכך כל תימוכין מדעיים.
הגישה הנכונה חייבת לשים את הדגש על התזונה הנכונה, ולא על מרכיביה הבודדים כתוספי המזון למינהם.
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/294/3/351
יוגורט מסייע להפחתה במשקל 21/03/05
תוצאות מחקר המתפרסמות בירחון הבין לאומי להשמנה מצביעות על כך שתוספת יוגורט לדיאטה, משנה את "מנועי השריפה" של הגוף לכיוון שריפת שומנים, מחישה את ההפחתה במשקל, ועוזרת לצמצם את הקף הבטן.
על פי המחקר מבוגרים אשר צרכו שלוש מנות יוגורט - 180 גרם כל אחת - דל שומן ביום כחלק מדיאטה מופחתת קלוריות, אבדו ממשקלם 22% יותר מאילו שלא צרכו יוגורט, והפסיד ב - 60% יותר משומן הגוף בהשואה לקבוצת הבקרה.
יתרה מזו צרכני היוגורט איבדו 81% יותר מקבוצת הבקרה במעטפת שומן הבטן.
הדיאטה הנידונה סייעה לא רק בשריפת השומן אלא תמכה בשמירת מסת הגוף הרזה - קרי ההפחתה ממשקל השרירים עקב בעירתם כמקור אנרגיה חלופי לזה שהורחק בדיאטה, היתה נמוכה יותר מקבוצת הבקרה שלא צרכה יוגורט.
נתונים אילו מצטרפים לבסיס המידע המתרחב, שצריכת סידן וחלבון ממוצרי חלב דלי שומן מסייעים לבעירת שומני הגוף, ותורמים להפחתה במשקל.
המחקר שנמשך 12 שבועות, כלל 34 מבוגרים בריאים אך שמנים. המשתתפים חולקו לשתי קבוצות:
הקבוצה המטופלת, שמשתתפיה קיבלו 3 מנות ביום של יוגורט בכמות של 180
גרם כמו שסיפקה 1100 מ"ג סידן ליום.
קבוצת הבקרה קיבלה מנת יוגורט אחת שסיפקה 400 -50 מ"ג סידן ליממה.
שתי הקבוצות קיבלו דיאטה שהפחיתה 500 קלוריות מהכמות הקלורית היומית הנדרשת.
כצפוי שתי הקבוצות הפחיתו ממשקלם עקב הצמצום הדיאטטי. אולם, אילו שצרכו יוגורט איבדו יותר כמתואר לעיל.
לא ברור כיצד הסידן וחלבון החלב מסייעים בהפחתת הדיאטה.
הערה : המחקר מומון ע"י חברה המפיצה מוצרי יוגורט
http://www.nature.com/cgi-taf/DynaPa.../0802880a.html
מתי לנתח בקע (הרניה)? האם ניתן להמתין? 20/01/06
גברים רבים סובלים מבקע (הרניה ) מפשעתית עם מיעוט תסמינים.
מתי לנתח? האם דחית הניתוח עלולה לסבך את המצב?
מעט מאוד אינפורמציה, אם בכלל, קיימת בספרות הרפואית בנושא זה.
מענה לסוגיה מביא גליונו השבועי של - JAMA בפרסום מחקר שבוצע ע"י קבוצת רופאים באומהה - נברסקה בארה"ב.
בין השנים 1999 ל 2004, 720 גברים שסבלו מבקע מפשעתי נבדקו בחלוקה לשתי קבוצות:
364 גברים היו במעקב, כאשר 356 עברו תקון הבקע עם גילויו.
במהלך המעקב נבחנו תלונות החולים באשר לתסמינים הקליניים וכן הסבוכים הפוסט ניתוחיים.
מבחינת המגבלות עקב הבקע לא נמצא הבדל בין אילו שהמתינו לבין אילו שנותחו.
23% מהגברים בקבוצת המעקב נותחו, לרוב, בשל הגדלת הכאבים הקשורים לבקע.
לחלופין 17% מהמיועדים לניתוח העדיפו להמתין ועברו לקבוצת "הממתינים".
שיעור הסבוכים שלאחר הניתוח היה זהה בין אילו שנותחו מידית לבין אילו שהמתינו.
חולה בודד שהיה בקבוצת הממתינים פיתח בקע כלוא המחייב התערבות כירורגית מיידית.
מסקנת המחברים היא שאין כל מניעה להמתין עם ניתוח בקע בחולים עם הפרעות מועטות שכן שכיחות בקע כלוא או התפתחותו נדירים ביותר.
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/295/3/285